Для диагностики ряда заболеваний женских половых органов бывает недостаточно просто визуального осмотра. Это связано с тем, что в основе них лежат изменения на уровне клеток, увидеть которые невооруженным глазом невозможно. В этом случае для многократного увеличения осматриваемой области используется оптический прибор кольпоскоп. Процедура проведения осмотра с его помощью носит название кольпоскопия.

Задачи кольпоскопии

Кольпоскопия представляет собой тщательный осмотр шейки матки, влагалища, слизистой промежности прибором, который своим устройством напоминает микроскоп. Во время обследования определяется форма шейки матки, наружного зева, окраска, состояние складок слизистой влагалища, граница нормального и патологического эпителия.

Работа кольпоскопа основана на системе увеличивающих линз, дающих увеличение изображения до 40 раз. В комплект современных аппаратов входят светодиоды, которые освещают труднодоступные участки.

Использование высоких технологий позволяет делать фото- и видеозапись процесса обследования, что в дальнейшем упрощает оценку эффективности лечения.

Виды кольпоскопии

В зависимости от выполняемых задач различают три вида кольпоскопии:

  • простая – осмотр слизистой без применения красителей;
  • расширенная – с использованием в ходе обследования красителей;
  • кольпоскопия с биопсией – после расширенной кольпоскопии из подозрительной зоны берется небольшой образец ткани на клеточный анализ.

 

Показания к исследованию

Необходимость проведения кольпоскопии определяется врачом-гинекологом после стандартного гинекологического осмотра. Основными показаниями являются:

  • подозрение на эрозию шейки матки или ее наличие;
  • межменструальные кровотечения при сохраненном цикле или любые кровянистые выделения у женщин в менопаузе;
  • сухость, жжение во влагалище и промежности у женщин в постклимактерическом периоде;
  • боли, кровянистые выделения во время или после интимной близости.

 

Процедура

Осмотр с помощью кольпоскопа проводится после гинекологического осмотра в положении лежа на гинекологическом кресле. По времени занимает не более 20 минут и не сопровождается болезненными ощущениями. Влагалище раскрывается с помощью влагалищных зеркал, с расстояния от промежности равной ширине ладони через кольпоскоп осматривается слизистая вульвы, влагалище, шейка матки.

Отличием расширенной кольпоскопии является смазывание шейки матки слабым раствором уксусной кислоты перед осмотром. Это способствует набуханию клеток слизистой. Обработанные области тщательно осматриваются. После этого шейка матки с помощью тампона смазывается раствором Люголя.

Под действием йода здоровые клетки приобретают коричневый цвет, больные клетки остаются обесцвеченными. При необходимости с помощью маленьких хирургических щипцов с патологических участков берется образец ткани на цитологическое обследование.